Balanslaboratoriet

tekniska mätningar av balanssystemet

  • Undersökningar av Balansorganen
    • Yrsel pga balansorganen
      • Undersökningsteknik Balansorgan
      • Undersökningsteknik Vestibularisneurit
    • Videonystagmoskopi
    • Videonystagmografi
    • Blickriktnings test
    • Huvudskaknings test
    • Vibrations test
    • Rotations test
    • Positions test
    • Impuls test
    • Videoimpulstest VHIT
    • Kaloriskt test
    • Hinnsäcks test SVV
    • Hinnsäckstest – VEMP
    • Övriga test av balansorganen
  • Undersökning av Psyket
    • Yrsel utan fysisk skada
    • Självskattnings test
  • Hjärnans undersökningar
    • Yrsel av skada i hjärnan
    • Sackad test
    • Ögonföljerörelse test
    • Visuellt hämnings test
    • Blickhållnings test
    • Optokinetiska test
    • Övriga tester vid yrsel
  • Hörselorganets /örats undersökningar
    • Hörsel test
    • Öronmikroskopi
    • Tympanometri
    • Absorbansmätning
    • Stapediusreflex test
  • Distansundersökningar
    • Nystagmocatcher och Vertigocatcher
  • Yrselcenter
  • Boka Tid
  • Boka Tid
  • Yrselcenter

Undersökningsteknik Balansorgan

Mönster av ögonrörelser avslöjar skador och störningar i balansorganen

Ögonens rörelser styrs av flera nervkärnor i hjärnan. Ögonrörelserna är dessutom sammankopplade med balansorganens impulser och med huvudets rörelser. Man skiljer på långsamma ögonrörelser och blixtsnabba. Genom att systematiskt analysera ögonrörelser går det att utesluta eller bekräfta skador i balansorganen och i nerverna mellan balansorgan och hjärnstam.

Vid undersökningen på Yrselcenter undersöktes olika ögonrörelser hos Dig. Balansimpulser syns inte med röntgen eller i blodprover. Men genom att utlösa balansimpulser via olika huvudrörelser och samtidigt analysera hur ögonen rör sig, går det att förstå om impulserna är normala eller inte.

1- VOR reflexen. Ögonrörelsen Nystagmus

VOR_Patrick2006Balansorganens impulser är sammankopplade med de sex muskler som styr ögonens rörelser. Denna sinnrika koppling verkar som en bild-stabilisator. Tack vare reflexen kan skarp synskärpa bibehållas i samband med alla huvudrörelser. Sammankopplingen kallas reflexen för balansorganens impulser och ögonrörelse s k nystagmus.  Reflexens latinska namn är VOR (Vestibulo-Ocular-Reflex)

Balanstest VOR test

 

Så fungerar det normalt

En fungerande VOR reflex gör det möjligt att göra huvudrörelser och samtidigt behålla synskärpan. En huvudrörelse åt vänster kommer att medföra först en långsam motrörelse av bägge ögon och sedan en snabb återställningsrörelse åt samma håll som huvudrörelsen.

En specifik impuls i balanssystemet kommer alltid att ge upphov till en specifik rörelse av båda ögon. Ögonrörelsen kallas Nystagmus. På svenska ”ögondarrningar”. Det är små ryckiga ögonrörelser som inte styrs viljemässigt. Ögonrörelserna är så små att man oftast inte själv kan uppleva dem. Nystagmus riktning defineras som samma riktning som den snabba fasen.

Förenklat kan man beskriva beskriva nystagmus som normal fysiologisk när man rör huvudet eller använder synen. Onormal sjuklig nystagmus uppkommer vid skador i balansorganen.

 

Nystagmus med snabb fas åt höger
Horisontella kontinuerliga ögondarrningar. Nystagmus snabba fas är riktad åt höger (den undersöktes högra sida).  Om personen roteras på en pall åt höger är ögonrörelsen den förväntade och talar för en normla VOR reflex. Om personen däremot håller huvudet stilla talar undersökningsfyndet för en skada i en av balansorganen.

 

 

 

 

 

VOR-tester diagnostiserar skador i olika delar av balansorganen

VOR Vestibulo-okulär-reflex är kopplingen mellan balansorganens impulser och ögonens rörelser. VOR är hjärnans viktigaste system för blickstabilisering under huvudrörelser.

Normala balansorgan medför normal VOR och möjliggör förmågan att bibehålla synskärpan i samband med huvudrörelser i alla plan.

Skadade balansorgan medför en skadad reflex. Alla delar av balansorgan kan undersökas med VOR – tester. Undersökningarna utförs genom att utföra olika rörerlser med huvudet och analysera om de reflektoriska ögonrörrlsserna är förväntade, det tyder på normal funktion. eller så ögonrörlserna avvikande och då tyder de på en skada.

 

Presentation av olika typer av nystagmus Youtube (engelska)

 

Nystagmusanalys enda sättet att förstå vanliga balansstörningar

2- Saccad-ögonrörelser

Förmågan att utföra precisa blixtsnabba ögonrörelser saccader styrs av nervkärnor i hjärnans stam. Saccad-systemet är också hjärnans reserv-system för blickstabilisering när ett balansorgan har skadats.

Balans undersökning med höghastighetsvideokamera balanslaboratoriet

Saccad-tester diagnostiserar skador i balansorganen

Saccad-ögonrörelser är så snabba att de inte är synliga för ett mänskligt öga. Men med hjälp av särskilda höghastighets-videokameror kan de dokumenteras. Om onormala saccad-ögonrörelser kan påvisas med höghastighetsfilmning talar det för en skada i den undersökta delen av balansorganet.

Balansorganets undersökningar

  • Yrsel av skada i ett balansorgan
    • Undersöknings-teknik
    • Undersökningsfynd ”Vestibularisneurit”
  • Videonystagmoskopi
  • Videonystagmografi
  • Blickriktnings test
  • Huvudskaknings test
  • Vibrations test
  • Rotations test
  • Positions test
  • Impuls test
  • Videoimpulstest VHIT
  • Kaloriskt test
  • Hinnsäcks test SVV
  • Hinnsäckstest OCR
  • Hinnsäckstest VEMP
  • Övriga test av balansorganen

Hörselorganets /örats undersökningar

  • Hörsel test
  • Öronmikroskopi
  • Tympanometri
  • Absorbansmätning
  • Stapediusreflex test

Psykets undersökningar

  • Yrsel utan fysisk skada
  • Självskattnings test

Hjärnans undersökningar

  • Yrsel av skada i hjärnan
    • Undersöknings-teknik
  • Sackad test
  • Ögonföljerörelse test
  • Blickhållnings test
  • Optokinetiska test
  • Visuellt hämnings test
  • Hjärnstamshörsel test
  • Övriga tester vid yrsel

Distans-undersökningar

  • Nystagmocatcher och Vertigocatcher

Webbok om våra yrselutredningar.

Om balanslaboratoriet

Yrselcenter yrselklinik

Sankt Eriksgatan 44, plan 5

112 34 Stockholm

 

Länkar

Yrselcenter yrselklinik
Yrsel.com