Balanslaboratoriet

tekniska mätningar av balanssystemet

  • Undersökningar av Balansorganen
    • Yrsel pga balansorganen
      • Undersökningsteknik Balansorgan
      • Undersökningsteknik Vestibularisneurit
    • Videonystagmoskopi
    • Videonystagmografi
    • Blickriktnings test
    • Huvudskaknings test
    • Vibrations test
    • Rotations test
    • Positions test
    • Impuls test
    • Videoimpulstest VHIT
    • Kaloriskt test
    • Hinnsäcks test SVV
    • Hinnsäckstest – VEMP
    • Övriga test av balansorganen
  • Undersökning av Psyket
    • Yrsel utan fysisk skada
    • Självskattnings test
  • Hjärnans undersökningar
    • Yrsel av skada i hjärnan
    • Sackad test
    • Ögonföljerörelse test
    • Visuellt hämnings test
    • Blickhållnings test
    • Optokinetiska test
    • Övriga tester vid yrsel
  • Hörselorganets /örats undersökningar
    • Hörsel test
    • Öronmikroskopi
    • Tympanometri
    • Absorbansmätning
    • Stapediusreflex test
  • Distansundersökningar
    • Nystagmocatcher och Vertigocatcher
  • Yrselcenter
  • Boka Tid
  • Boka Tid
  • Yrselcenter

Videoimpuls test

  • test av den absoluta funktionen i balansorganens tre båggångar genom att jämföra huvudets och ögonen hastigheter under en snabb huvudrörelse (Video Head Impulse Test VHIT)

Balanstest VHIT VideoheadimpulsetestHur fungerar det normalt

Balansorganen består av 3 båggångar och 2 hinnsäckar. Varje båggång är utrustad med ett känselspröt. Balansorganens signaler och ögonens rörelser är sammankopplade via en reflex s k VOR-reflexen.

Med VHIT-teknik kan man undersöka om denna reflex är normal genom att filma ögonens rörelser under en snabb huvudrörelse. Testet mäter funktionerna i de tre båggångarna och även i balansnervens två grenar.

 

 

 

Om testet

Den nya tekniken har kunnat utvecklas tack vare särskilda höghastighets-videokameror som kan filma mycket snabba ögonrörelser.

Videokamerorna kan registrera sjukliga blixtsnabba ögonrörelser s k sackader som är så snabba att de inte är synliga för det mänskliga ögat.

En normal fungerande reflex mellan balansorgan och ögon innebär att ögonen följer med under en huvudrörelse.

En dålig reflex medför en eftersläpning av ögonen vid huvudrörelser. Om reflexen saknas helt talar det för att balansorganet är skadat eller att nerven som ska leda signalen är blockerad.

Om undersökningen

Videoheadimpulsetest modern teknik för diagnostik av yrsel på BalanslaboratorietVHIT utförs oftast i samband med din första konsultation på Yrselcenter. Du sitter i undersökningsstolen och ombeds att fokusera på en markerad punkt framför dig. Undersökaren gör sedan en serie korta snabba huvudrörelser i olika plan.

En videokamera filmar dina ögonrörelser under huvudrörelserna. En accelerometer mäter huvudrörelsernas hastighet. Undersökningen tar bara några minuter.

 

 

????????????????????????????????????

Undersökningen genomförs antingen med en fristående videokamera framför dig. Eller så används särskilda glasögon med en inbyggd videokamera och accelerometer.

 

 

 

 

 

 

Följsamheten mellan ögonens- och huvudets rörelser 

Ett dataprogram beräknar huvudets och ögonens hastigheter och kan påvisa följsamheten mellan dessa rörelser. Normalt sett ska ögonen följa med vid alla huvudrörelser. Normal följsamhet är 80-100%. En normal följsamhet talar för att det testade balansorganet har normal funktion.

 

 

Normal Videheadimpulsetest vänster balansorgan Balanslaboratoriet
Normal följsamhet för huvud- och ögonrörelser vid huvudrörelser åt vänster
VHIT yrselutredningstest
Dålig följsamhet för huvud- och ögonrörelser vid huvudrörelser åt höger

 

VHIT undersökningar som påvisar dålig följsamhet med eftersläpning för ögonrörelser och dessutom onormalt snabba ögonrörelser under och efter huvudrörelserna ”sackad-ögonrörelser” talar för en skada i det undersökta balansorganet.

Påvisade sackad-ögonrörelser under huvudrörelsen innebär att hjärnan har börjat använda ett reserv-system för att stabilisera blicken under en huvudrörelse. Förekomsten av tidiga sackader bekräftar därmed att den undersökta delen av balansorganet är skadat.

 

VHIT kan påvisa skador i specifika delar av balansorganet

Balansorganet båggångar olika vinklar och planVarje balansorgan består av tre båggångar med vardera ett känselspröt. Båggångarna mäter huvudrörelser i olika plan. Impulserna från varje båggångskänselspröt kan undersökas en i taget genom att undersökaren genomför snabba huvudrörelser i just det plan som den undersökta båggången mäter.

Genom att göra en serie korta snabba huvudrörelser i sammanlagt sex olika plan kan de två balansorganens samtliga sex båggångar testas.

 

 

 

 

 

 

Normala fynd med VHIT
Undersökning av samtliga sex båggångar visar normal följsamhet för huvud- och ögonrörelser i alla plan. Detaljanalys för en huvudrörelse i planet för den vänstra mellersta båggången.

 

Vestibularisneurit
Undersökning av samtliga sex båggångar visar att i två båggångsplan saknas normal följsamhet för huvud- och ögonrörelser. Detaljanalys för en huvudrörelse i planet för den vänstra mellersta båggången

 

VHIT har många användningsområden

Med VHIT kan akuta skador i balansorganen särskiljas från stroke. Skador i balansorganens samtliga sex båggångar kan diagnostiseras. Olika varianter av vestibularisneurit kan diagnostiseras och tidsdateras. Rehabiliteringen efter en skada i ett balansorgan kan följas med särskilda dataprogram, de kan beräkna hur väl hjärnan lärt sig att kompensera för skadorna.

Sedan 2010 undersöks alla Yrselcenter Stockholms yrselpatienter rutinmässigt med VHIT. Balanslaboratoriet använder två olika VHIT-system som kompletterar varandra.

Undersökningens resultat

Undersökningen kan utesluta eller påvisa

  • störningar i registret för balansimpulser av hög frekvens
  • skador i balansorganets mellersta båggång
  • skador i balansorganets bakre båggång
  • skador i balansorganets främre båggång
  • mekaniska störning vid båggångarna känselspröt
  • skador i den övre balansnerven
  • skador i den nedre balansnerven
  • fullständigt funktionsbortfall i ett balansorgan
  • tidsdatering av skador i balansorganens båggångar och nerver
  • bedömning av kompensationsgraden det vill säga hur väl hjärnans reservsystem för blickstabilisering har aktiverats
  • akut stroke i lillhjärnan och i hjärnstammen

 

Balansorganets undersökningar

  • Yrsel av skada i ett balansorgan
    • Undersöknings-teknik
    • Undersökningsfynd ”Vestibularisneurit”
  • Videonystagmoskopi
  • Videonystagmografi
  • Blickriktnings test
  • Huvudskaknings test
  • Vibrations test
  • Rotations test
  • Positions test
  • Impuls test
  • Videoimpulstest VHIT
  • Kaloriskt test
  • Hinnsäcks test SVV
  • Hinnsäckstest OCR
  • Hinnsäckstest VEMP
  • Övriga test av balansorganen

Hörselorganets /örats undersökningar

  • Hörsel test
  • Öronmikroskopi
  • Tympanometri
  • Absorbansmätning
  • Stapediusreflex test

Psykets undersökningar

  • Yrsel utan fysisk skada
  • Självskattnings test

Hjärnans undersökningar

  • Yrsel av skada i hjärnan
    • Undersöknings-teknik
  • Sackad test
  • Ögonföljerörelse test
  • Blickhållnings test
  • Optokinetiska test
  • Visuellt hämnings test
  • Hjärnstamshörsel test
  • Övriga tester vid yrsel

Distans-undersökningar

  • Nystagmocatcher och Vertigocatcher

Webbok om våra yrselutredningar.

Om balanslaboratoriet

Yrselcenter yrselklinik

Sankt Eriksgatan 44, plan 5

112 34 Stockholm

 

Länkar

Yrselcenter yrselklinik
Yrsel.com