2023 Christian Geisler leg läkare spec Hörsel- och balansrubbningar spec ÖNH sjukdomar Yrselcenter Stockholm
- Hos något mindre än en fjärdedel av alla människor med yrsel har vetenskapliga undersökningar påvisat andra orsaker än fysiska fel. Dessa tillstånd beror antingen på felprogrammerade nervsystem, så kallad funktionell yrsel. Eller så har tillståndet psykologiska eller psykiska orsaker. Psykisk ohälsa kallas även stress, ångest och depression.
Balanssystem och ångestsystem är sammankopplade. Detta är ändamålsenligt och har gynnat människans överlevnad de senaste miljoner åren.
På grund av denna sammankoppling uppkommer ofta så kallad yrselångest. Det innebär sekundära ångestreaktioner som kan verka orimligt stora och som uppkommer efter en genomgången fysisk störning i balanssystemet. När man tappat kontrollen över balansen kan gamla delar av hjärnan uppfatta att överlevnaden är hotad och att döden är nära förestående.
Tvärtom kan också psykiska störningar som stress, ångest och depression ge upphov till uttalade balanssymtom och ett behov att ta stöd, trots att det fysiska balanssystemet fungerar perfekt. Dessa tillstånd kallas funktionell yrsel, fobisk yrsel eller PPPY. Hos 2/3 av patienterna har funktionella yrselsymtom i sin tyr utlöst av en upplevd kontrollförlust på grund av en fysisk störning i balanssystemet.
Funktionell yrsel beskriver tillstånd som beror på att man börjat övervaka huvudrörelser och den egna balansprestationen på ett onaturligt sätt. Funktionell yrsel uppkommer särskilt ofta när tidig diagnostik av det fysiska felet uteblivit. mer info
Psykiska och funktionella störningar
Inom västerländsk skolmedicin har man länge delat in sjukdomstillstånd i antingen kroppsligt- eller psykiskt- utlösta.
Numera har begreppet funktionellt utlösta sjukdomstillstånd fått en ökande spridning. Det nya begreppet beskriver att aktuella kroppsliga orsaker har uteslutits. Symtomen kan istället förklaras av en kvarvarande felprogrammering av olika nervsystem. Och att felprogrammeringen uppkommit av ett utlösande fysisk fel. Vid funktionella sjukdomstillstånd kan psykologiska faktorer spela in mer eller mindre.
En gungande känsla efter en båtfärd är ett exempel på ett vanligt yrseltillstånd som beror på en övergående felprogrammering i hjärnans nervsystem mer info .
Psykiska och funktionella störningar kan inte mätas med teknisk utrustning
Psykiska och funktionella yrselstörningar kan inte mätas med teknisk utrustning. Däremot är Balanslaboratoriets undersökningar en förutsättningar för att kunna diagnostisera om de aktuella symtomen beror på:
-en kroppslig störning i ett balansorgan
– en kroppslig störning i det centrala nervsystemet
– en funktionell eller psykisk störning
– eller en blandning av kroppsliga och funktionella- och psykiska- störningar
Noggranna undersökningar särskilt viktiga vid psykiskt utlöst yrsel
Människor som plågas av yrsel och upplevelsen av att ha förlorat kontrollen har ofta ett särskilt stort behov att få veta orsakerna till de upplevda symtomen. Att förstå sammanhangen är ett viktigt verktyg för att återfå den förlorade kontrollen.